Уважаемые авиастроители, предлагаем ознакомиться с программой добровольного медицинского страхования АО ААК «ПРОГРЕСС» на 2021 год.
Услуги врача-куратора страховой компании САО «ВСК»:
Решение организационно-административных вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным, предоставление информации о порядке оказания медицинских услуг, контроль за качеством и своевременностью оказания медицинской помощи, организация госпитализации по плановым показаниям.
Телефон врача-куратора компании: 8 (423) 243-66-35, доб. 129,139,178, +7(950) 293-30-96
Специалист АО ААК «ПРОГРЕСС» по вопросам ДМС 4-55-64
| Амбулаторно — поликлиническая помощь: | |
| Первичные, повторные, консультативные приемы врачей: терапевта(детям — педиатр), хирурга, гинеколога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, травматолога, уролога, онколога, инфекциониста, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, психиатра (первичный прием), нефролога и других специалистов в соответствии со штатным расписанием ЛПУ | включено |
| онколога (до постановки диагноза), | включено |
| ревматолога (не более 2- х консультаций в период действия договора), | включено |
| психиатра (первичный прием); | включено |
| экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у и других справок по медицинским показаниям; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; | включено |
| лабораторная диагностика необходимая для обследования, постановки диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические, цитологические исследования, гистологические исследования; | включено |
| онкомаркеры, ДНК и иммунологическая диагностика заболеваний, передающихся половым путем ( не более 5 маркеров в течении срока действия договора страхования) | включено |
| диагностика заболеваний передающихся половым путем методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) (однократно в течение срока действия договора страхования); | включено |
| инструментальная диагностика необходимая для обследования, постановки диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования; | включено |
| восстановительное лечение по медицинским показаниям: | включено |
| физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции); | включено |
| проведение лечебных манипуляций и процедур, амбулаторных операций; | включено |
| углубленные методы исследования (не более 2-х областей за период действия договора): магнитно-резонансная томография (МРТ) , компьютерная томография | включено, по согласованию со Страховщиком |
| аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса (однократно за период действия договора) | включено, по согласованию со Страховщиком |
| услуги стационара одного дня: проведение лечебных манипуляций и процедур, амбулаторных операций | включено |
| Профилактические периодические медицинские осмотры (на основании заявления Страхователя): | |
| Проведение профилактических периодических медицинских осмотров в соответствии с утвержденным Управлением Роспотребнадзора по субъектам Россиийской Федерации (в которых расположены структурные подразделения Общества) перечнями контингентов и списков лиц, с указанием вредных производственных факторов, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 83 от 16.08.2004 г. и № 302н от 12.04.2011 г. | включено |
| Профилактическое лечение гриппа, клещевого энцефалита: | |
| организация и проведение профилактических мероприятий против гриппа, в том числе вирусов гриппа серотипа C и подтипов серотипа А (далее -грипп), один раз в течение срока действия договора; | включено |
| предварительная консультация врача по вопросам профилактики и лечения гриппа | включено |
| осмотр застрахованных врачом перед проведением профилактических прививок против гриппа | включено |
| консультативная помощь врача-терапевта в случае заболевания гриппом, в период официально объявленной Министерством здравоохранения РФ эпидемии гриппа, в г. Москве (без проведения инструментально-лабораторной диагностики и приемов узких специалистов). | включено |
| Оганизация и проведение профилактических мероприятий против клещевого энцефалита в рамках сезонной вакцинации в эндемичных районах: | включено |
| предварительная консультация врача по вопросам профилактики и лечения клещевого энцефалита; | включено |
| осмотр застрахованных врачом перед проведением профилактических прививок против клещевого энцефалита; | включено |
| консультативная помощь врача-терапевта в случае заболевания клещевым энцефалитом; | включено |
| Скорая и неотложная медицинская помощь | |
| выезд врачебной бригады (в составе: врача, фельдшера или медицинской сестры) | включено |
| проведение комплекса лечебных манипуляций и необходимой экспресс-диагностики | включено |
| организация госпитализации с медицинской транспортировкой и врачебным сопровождением Застрахованного в лечебное учреждение по неотложным показаниям | включено |
| Стационарная помощь (госпитализация по экстренным и плановым показаниям): | |
| Пребывание в 2-3-х местной палате; | включено |
| лечение и наблюдение лечащим врачом в отделении, консультации специалистов, медикаментозное лечение; | включено |
| пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия; | включено |
| проведение лечебных манипуляций и процедур; | включено |
| экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у и других справок по медицинским показаниям; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; | включено |
| лабораторная диагностика необходимая для обследования, постановки диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические (кроме исследования расширенного иммунологического статуса), цитологические исследования, гистологические исследования; | включено |
| инструментальная диагностика необходимая для обследования, постановки диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровскоемониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования; | включено |
| анестезиологические пособия, оперативные вмешательства, реанимационные мероприятия; | включено |
| восстановительное лечение по медицинским показаниям: | включено |
| физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции); | включено |
| углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР), компьютерная томография (не более 2- областей однократно за период действия договора), | включено, по согласованию со Страховщиком |
| аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса (однократно за период действия договора) | включено, по согласованию со Страховщиком |
| Типовые исключения | |
| травмы, полученные Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; лечение последствий наркотической и алкогольной интоксикаций; | исключено |
| умышленное причинение Застрахованным себе телесных повреждений; попытка самоубийства; | исключено |
| онкологические заболевания и их осложнения, злокачественные заболевания крови, все опухоли центральной нервной системы; | исключено |
| особо опасные инфекции (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф, включая «атипичную пневмонию» SARS и др.), а также высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки; | исключено |
| ВИЧ-инфекция; венерические заболевания; | исключено |
| психические заболевания, расстройства поведения и их последствия, а также различные травмы и соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психической природы (помощь ограничивается первичной консультацией); наркомания, алкоголизм, токсикомания; эпилепсия; | исключено |
| профессиональные заболевания; лучевая болезнь; | исключено |
| туберкулез, саркоидоз, лепра; | исключено |
| гепатиты вирусной этиологии, в том числе хронические гепатиты B, С, D и другие, а также хронические гепатиты алиментарного и аутоиммунного генеза, цирроз печени; заболевания, сопровождающиеся хронической почечной и печеночной недостаточностью, требующие проведения гемодиализа; | исключено |
| беременность, свыше 8-ми недель; если беременность наступила в период действия Договора страхования, Договор сохраняет свою силу только в отношении заболеваний, не связанных с беременностью и ее осложнениями; | исключено |
| сахарный диабет (I и II типа) и его осложнения; | исключено |
| врожденные аномалии и пороки развития; наследственные и генетические заболевания; генетические исследования; | исключено |
| диагностика и лечение бесплодие; импотенция, услуги по планированию семьи (в том числе определение TORCH-инфекции), подбор методов контрацепции (в том числе введение и удаление ВМС); | исключено |
| системные заболевания соединительной ткани, в том числе воспалительные артропатии и спондилопатии; нейродегенеративные и демиелинизирующие заболевания нервной системы; | исключено |
| любые назначения без медицинских показаний или выполняемые по желанию Застрахованного, либо предписанные врачами ЛПУ, не включенных в страховую программу; | исключено |
| медицинский уход на дому, выполнение медицинских услуг на дому при отсутствии медицинских показаний; | исключено |
| методы традиционной диагностики: иридодиагностика, аурикулодиагностика, акупунктурная диагностика, пульсодиагностика, биорезонансная диагностика и т.д.; лечение методами традиционной медицины: энергоинформатика, цуботерапия, электроакупунктура, гирудотерапия, фитотерапия, гомеопатия; диагностика по методу Фолля и т.д.; лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским; услуги связанные с телемедициной; диагностика и лечение с использованием авторским методов; | исключено |
| бальнеологические процедуры (водные процедуры: ванны, душ, бассейн); ЛФК на тренажерах, ЛФК в бассейне; грязелечение, а также услуги, оказываемые в профилактических (в том числе в стоматологии), косметических (в том числе в стоматологии), оздоровительных целях (в том числе лечение остеохондроза вне обострения), профилактический массаж, тренажеры, водные процедуры, мониторинговая очистка кишечника, аппаратное лечение простатитов, сауна, солярий, альфа-капсула и прочее; специфическая иммунизация с различными аллергенами; вакцинация взрослых; | исключено |
| гипноз; услуги психотерапевта, психолога; диетолога; генетика; логопеда; | исключено |
| экстракорпоральные методы лечения: внутривенная лазеротерапия, озонотерапия, УФО крови, гемодиализ, плазмоферез, гемосорбция, гипо-, нормо- и гипербарическая оксигенация (за исключением случаев по жизненным показаниям); | исключено |
| заболевания органов и тканей, требующие их трансплантации, имплантации, все виды протезирования, ортопедической коррекции; пластическая хирургия (кроме операций, проводимых по медицинским показаниям при повреждениях, влекущих за собой нарушение жизненно-важных функций организма) и их осложнения; кардихирургические и нейрохирургические операции (кроме оперативного лечения острых травм); процедуры и операции, проводимые с эстетической и косметической целью; | исключено |
| муковисцидоз, псориаз, глубокие микозы; | исключено |
| коррекция веса, речи; диагностика и лечение храпа и апноэ во сне; коррекция зрения с помощью методов лазерной хирургии, манипуляции с использованием аппаратно-программных комплексов в офтальмологии (если иное не предусмотренно в объеме программы № 1); | исключено |
| устранение косметических дефектов, в том числе удаление папиллом, бородавок, моллюсков, невусов, мозолей, кондилом, атером, липом, халязион и пр.; диагностика и лечение заболеваний волос (алопеция и др.); склеротерапия вен; | исключено |
| услуги стационара одного дня (за исключением программы «Плановая стационарная помощь»); госпитализация для получения попечительского ухода, либо реабилитационного лечения; медицинские услуги, связанные с подготовкой к плановой госпитализации при отсутствии у застрахованного программы, предусматривающей оказание ему плановой стационарной помощи; | исключено |
| обследование с целью выдачи справок на автовождение, на право ношения оружия, для трудоустройства, для посещения спортивно-оздоровительных мероприятий; для поступления в учебные заведения; для оформления выезда за рубеж; санаторно-курортной карты; | исключено |
| покрытие расходов на лекарственные препараты (кроме программ «Экстренная стационарная помощь», «Экстренная и плановая стационарная помощь»), очки, контактные линзы, слуховые аппараты, имплантанты, другие дополнительные медицинские устройства и приспособления, расходные материалы индивидуального назначения, в том числе требующиеся в ходе оперативного вмешательства; ортопедических заболеваний, требующих хирургического лечения; | исключено |
| Перечень лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) |
| Программа №1 |
| Амбулаторно-поликлиническая помощь: |
| Врач Медпункта ПАО ААК «ПРОГРЕСС», (г.Арсеньев, пл. Ленина, 5) |
| При невозможности оказания медицинских услуг на базе Медпункта — Страховщик организовывает и оплачивает медицинские услуги в следующих ЛПУ: |
| ООО «РОСТОК-М», г.Владивосток г, Русская ул, 100 |
| Независимая лаборатория ИНВИТРО (г. Арсеньев, ул. Садовая, д. 21) |
| Медицинский центр «Центравиамед» (Москва, Уланский пер., 22) |
| ООО «Семейная поликлиника «Виктория К»« г.Арсеньев, ул.Ломоносова, д.9 |
| ООО «ЮНИЛАБ» г.Владивосток, ул.Бородинская, д.46/50 Арсеньев: ул. Садовая, 15 |
| Медицинский центр федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дальневосточный федеральный университет», Приморский край, О. Русский, п. Аякс, кампус ДВФУ. КОРПУС № 25 |
| ООО «Асклепий», Приморский край, О. г.Владивосток, ул.Гамарника, 3Б |
| ООО «Тамограф-АС», г.Владивосток, ул.Гамарника, 3Б |
| НУЗ «Отделенческая б-ца на ст. Владивосток ОАО РЖД», г.Владивосток, ул.Верхне-Портовая, 25 |
| ГУЗ «Краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи», г.Владивосток, ул.Уборевича, 30/37, ул. Черемуховая, д. 11, ул. Светланская, д. 38/40 |
| ООО «МРТ Эксперт Приморье», г.Владивосток, ул.Пограничная, д.15 В |
| ГУЗ Медицинское объединение «ДВО РАН, г.Владивосток 22, ул.Кирова, 95 |
| МЦ «ВОЗРОЖДЕНИЕ XXI», г.Уссурийск, ул.Гоголя, 8 |
| ООО «Здоровье», г.Владивосток, ул. Пр.Красного Знамени, 38 |
| ООО «АРС-Медикал», г. Арсеньев, ул. 9 Мая, д. 65 |
| ООО «Новомед», г.Владивосток, ул.Котельникова, д.2 |
| ООО МЦ «Доктор-Тафи», г.Владивосток, ул Фонтанная, 47А |
| Проведение профилактических периодических медицинских осмотров на базе Медпункт ПАО АКК «ПРОГРЕСС», г.Арсеньев, пл. Ленина, 5 |
| Профилактическое лечение гриппа, клещевого энцефалита на базе Медпункт ПАО АКК «ПРОГРЕСС», г.Арсеньев, пл. Ленина, 5 |
| Стационарная помощь (госпитализация по экстренным и плановым показаниям) |
| Медицинский центр федерального государственного автономного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Дальневосточный федеральный университет», Приморский край, О. Русский, п. Аякс, кампус ДВФУ. КОРПУС № 25 |
| ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1», г.Владивосток, ул.Алеутская, д.57 |
| ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2», г.Владивосток, ул.Русская, д.55 |
| ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр ФМБА России», г.Владивосток, пр-т 100 лет Владивостоку, д.161 |
| НУЗ «Отделенческая больница на ст.Владивосток ОАО «РЖД», г.Владивосток, ул.Верхнепортовая, д.25 |
| КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №1» (бывш. ГКБ №1), г.Владивосток, ул.Садовая, д.22 |
| МЦ «ВОЗРОЖДЕНИЕ XXI» г.Уссурийск, ул.Гоголя, 8 |
| КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №2» (бывш. ГКБ №2), г.Владивосток, ул. Русская, д.57 |
| ГУЗ «Медицинское объединение ДВО РАН», г.Владивосток, ул Кирова,95 |
